Graag verzoeken wij u dit formulier na invullen te printen en voorzien van handtekening te verzenden naar het secretariaat van de vereniging:
Ledenadministratie PDAECN    Boksdoorn 32   3068 ME Rotterdam

PERRO DE AGUA ESPAÑOL CLUB NEDERLAND

AANMELDINGSFORMULIER voor LIDMAATSCHAP
Ik wil mij graag aanmelden als lid van de Perro De Agua Español Club Nederland
Datum:
Naam: dhr.
mevr.
Adres:
Postcode en woonplaats:
Telefoon:
E-mail
In het bezit van een Perro de Agua Español?
ja
nee
reu
teef
naam van de hond
stamboomnummer:
Eventuele gezinsleden en/of jeugdleden (bij jeugdleden s.v.p. de geboortedatum vermelden).
1
2
3
4
5
Handtekening:
De kosten voor het lidmaatschap bedragen:

- Eenmalige inschrijfkosten: € 5,- (geldt niet voor gezins- en jeugdleden)
- Contributie gewoon lid (in Nederland): € 27,50 per jaar.
- Contributie gewoon lid (in het buitenland): € 30,-- per jaar.
- Contributie gezins- of jeugdlid: € 7,50 per jaar.

Wanneer u lid wordt na 1 juli van het lopende verenigingsjaar, behoeft slechts de helft van de contributie betaald te worden, mits gelijktijdig de contributie voor het volgende verenigingsjaar wordt voldaan. Wel dienen de inschrijfkosten van € 5,- te worden betaald.

Het betreffende bedrag gaarne overmaken op ING rekening 5132300 t.n.v.

Perro de Agua Español Club Nederland te Berkenwoude

Vanuit het buitenland:

IBAN NL21INGB0005132300

BIC: INGBNL2A